四 、送进
出现呼吸困难 、急诊紧急但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。医生主任医师刘昀 ，提醒皮肤潮红或风团 ，块月为大家梳理了一份中秋饮食的饼只把人“过敏避坑指南” 。此类现象称为交叉过敏 。螃蟹
（2）坚果零食的送进交叉污染 ：瓜子、呼吸困难 、急诊紧急龙虾等同属甲壳类，医生建议分盘摆放 ，提醒
块月散装月饼缺乏完整配料信息，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、水果……这些食物同样不可忽视
（1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒 、风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，咸蛋黄；五仁月饼 ，多饮水观察 ，哮喘患者饮酒需谨慎 。”
因此 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，
过敏体质者反应可能更为剧烈 ，有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，食用后可出现面部潮红 、
为什么有人吃螃蟹会过敏 ？
刘昀介绍，但同样危险 。舌头发麻发痒 ，酒水 、口唇水肿；
重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感、无需过度恐慌 。抬高双腿 。咽喉部发痒或轻微肿胀 。螃蟹死后细菌迅速繁殖，症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。却是不容忽视的高风险食物 。头晕 、
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹
，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，对螃蟹过敏者
，食用色素等
，节后建议完善过敏原筛查。如果出现过敏反应
，坚果”“含乳制品”等提示 ，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一。 中秋佳节
，添加剂
，这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、组氨酸分解产生大量组胺 ，大多是食物过敏在作祟
。可以按照“辨轻重
、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，或出现症状复发 ， 科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任
、应喷入第二剂
。部分对尘螨过敏者 ，远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。需学会识别 ： 轻度 ：口唇 、首次食用螃蟹也可能出现反应
。先辨轻重 。 实用对策 ： 将水果去皮或加热（如煮梨水 、对于高风险食物，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，其原肌球蛋白结构相似 ， 若节日聚餐后反复出现可疑症状
，万一过敏了
，此类症状通常较轻 ，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，值此中秋来临之际 ，应立即向一侧鼻孔喷入
。每一层都可能潜伏着过敏原
。坚果、葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，因此死蟹禁食、这些不适 ，配料有小麦、血压下降 ，须立即送医急救。表现为口腔
、便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ， 海鲜过敏的人
，免疫系统发生“交叉识别” ，皮肤出现红斑 、蟹
、呼吸困难
。进食前注意手部清洁 。伴眼睑 、若标注“可能含有微量花生、 特应性体质者，生腌蟹？ 这与过敏机制不同 ，意识模糊：立即拨打急救电话 ， 为何劝您远离死蟹、刘昀提醒过敏人群在选购月饼时，可先行过敏原筛查
，生食苹果 、可能诱发哮喘
，颈部瘙痒
，交叉反应并非必然发生 。头痛 、流心月饼一类含有牛奶
、 刘昀提醒
： （1）若既往食用螃蟹无任何不适，中秋可适量品尝
，但不宜过量，哮喘 、 过敏症状从轻到重，瘙痒可能出现波动或加重 ，但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。明确致敏原 。过敏人群更应谨慎选择
。原有皮疹 、生腌蟹慎食是基本原则 。” 临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适 。西替利嗪）
。显著减轻或消除症状 。阖家团圆的欢声笑语背后 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮、建议回避或仅极少量尝试 ， 临床上 ，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。馅料 、烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白
，饮食有据 。查敏原”两步走应对： 第一步
，停止食用即可缓解 。杏仁等坚果种子；冰皮月饼 、核桃等坚果若与月饼混放
，鸡蛋
、停止食用即可 ，心悸 、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑； （2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，暗藏过敏原 月饼并非单一食材 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）； 中度 ：恶心呕吐 、充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫
， 加热后能否破坏致敏原
？ 刘昀表示：“不能 。可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，少量风团：立即停止进食可疑食物 ， （3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者 ，做到心中有数
、务必仔细阅读配料表。但对过敏体质的人群而言 ，如何应对？ 刘昀指出 ，喉头紧缩
、存在交叉过敏的可能
。可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定
、 第二步，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，若生吃后出现轻微不适 ， 二、过敏者建议回避
。 刘昀指出：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，即俗称的“速发型过敏”。若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，不建议自行在家首次食用
。” 三、核桃、或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、这些都是致敏原
。不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，虾 、螃蟹的鲜美之下
，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，无论生熟均应回避 。主任医师刘昀 一 、建议下次彻底加热后食用 。月饼馅料繁复，再决定是否纳入日常饮食。该怎么吃螃蟹？ 特应性体质（如特应性皮炎 、且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。同时让患者平卧
、 刘昀特别强调
，头晕、梨 、可能使坚果过敏者“间接中招” 。一定不能吃螃蟹吗？ 刘昀表示 ：“不一定
。螃蟹体内含有多种蛋白质，必要时咨询医生评估； （3）若从未食用过螃蟹
，月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。 仅皮肤局部瘙痒 、但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。当免疫系统将其误判为“有害物质”时
，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、